1 таб. содержит:
амоксициллина тригидрат - 574 мг, что соответствует содержанию амоксициллина - 500 мг.
Вспомогательные вещества: гипролоза - 49 мг, кросповидон XL-10 - 33.6 мг, натрия стеарилфумарат - 10.5 мг, ароматизатор лимонный - 5.25 мг, ароматизатор мандариновый - 4.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 89% + кармеллоза натрия - 11% (смесь) - 3.5 мг, сукралоза - 1.4 мг, ароматизатор ванильный - 0.35 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 - до получения таблетки массой 700 мг.
Клинико-фармакологическая группа: Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой.
Фармако-терапевтическая группа: Антибиотик, пенициллин полусинтетический.
Форма выпуска: таблетки диспергируемые от почти белого до светло-желтого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с риской, со специфическим запахом.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.
В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.
Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.
Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.
При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.
Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.
Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.
T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.
У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.
При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.
В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.
Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.
Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.
Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.
Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.
Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.
При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.
С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.
Применение при нарушениях функции почек
Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.
Применение у детей
Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.
Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.
Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).
При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.
Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.
Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.
Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.
При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.
Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.
Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.
Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.
При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.
С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.
Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.
На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Планета Здоровья | Народная ул, 10, Тюмень, Тюменская обл | 08:00-22:00 Пн-Вс | 288 ₽ |
АЦ Фармсервис ЗдравСити | К.маркса ул, 116Б, Викулово с, Викуловский р-н, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 306 ₽ |
Аптека Фармакопейка ЗдравСити | ИШИМ, Осипенко, д. 3 | 09:00-21:00 Пн-Вс | 306 ₽ |
Доктор Оплата только наличными ЗдравСити | Максима Горького ул, 39/2, Ишим, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 306 ₽ |
Здравница ЗдравСити | Карла Маркса ул, 9/1, Ишим, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 306 ₽ |
ПроАптека. Здравница Оплата только наличными ЗдравСити | Мелиоративная ул, 24А, Стрехнино с, Ишимский р-н, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт | 306 ₽ |
Фармакопейка ЗдравСити | Карла Маркса ул, 43/6, Ишим, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 306 ₽ |
Фармсервис ЗдравСити | Карла Маркса ул, 35, Ишим, Тюменская обл | Круглосуточно | 306 ₽ |
Алоэ POLZAru | Народная ул, 76, Тюмень, Тюменская обл (Лента) | 09:00-21:00 Пн-Вс | 308 ₽ |
ИП Томилова POLZAru | Мира ул, 32, Боровский пгт, Тюменский р-н, Тюменская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 308 ₽ |
Источник Здоровья POLZAru | Ю. -Р. Г. Эрвье ул, 12к1/3, Тюмень, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 308 ₽ |
Магнит аптека POLZAru | Луначарского ул, 59, Тюмень, Тюменская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 308 ₽ |
Мир здоровья POLZAru | Одесская ул, 44/1, Тюмень, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 308 ₽ |
Планета здоровья POLZAru | Заречный пр-д, 6, Тюмень, Тюменская обл | Круглосуточно | 308 ₽ |
ПроАптек. Здравница Оплата только наличными POLZAru | Мелиоративный пр-д, 8б, с Стрехнино, Ишимский р-н, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт | 308 ₽ |
Радуга POLZAru | Калинина ул, 8, Шорохово с, Исетский р-н, Тюменская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 308 ₽ |
Фармленд POLZAru | Александра Митинского ул, 7, Тюмень, Тюменская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 308 ₽ |
Шандор POLZAru | Широтная ул, 99/5, Тюмень, Тюменская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 308 ₽ |
ЮниФарм POLZAru | 8 Марта ул, 2/9А, Тюмень, Тюменская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб, 09:00-15:00 Вс | 308 ₽ |
Апрель POLZAru | Фабричная ул, 1/4, Тюмень, Тюменская обл | 08:00-21:30 Пн-Вс | 310 ₽ |